高概率报告称ICU中的平衡晶体可降低死亡率

导读 根据 11 月在线发表的一篇评论,对于重症监护病房 (ICU) 的成年人来说,与生理盐水相比,使用平衡晶体很有可能降低院内死亡率. 30 发...

根据 11 月在线发表的一篇评论,对于重症监护病房 (ICU) 的成年人来说,与生理盐水相比,使用平衡晶体很有可能降低院内死亡率. 30 发表于《柳叶刀呼吸医学》。

巴西圣保罗 HCor 研究所的 Fernando G. Zampieri 博士及其同事进行了系统回顾和荟萃分析,以评估与生理盐水相比,使用平衡溶液是否可以降低成人 ICU 患者的院内死亡率。数据来自六项符合条件的随机对照试验,共有 34,685 名参与者:其中 17,407 名被分配接受平衡晶体,17,278 名被分配接受盐水。

研究人员发现,分配平衡溶液和盐水的患者中分别有 16.8% 和 17.3% 在医院死亡(比值比,0.962;95% 可信区间,0.909 至 1.019),平衡溶液降低死亡率的后验概率为 0.895。总体而言,接受平衡溶液和生理盐水治疗的创伤性脑损伤患者分别有 19.1% 和 14.7% 死亡(比值比,1.424;95% 可信区间,1.100 至 1.818);平衡解决方案增加创伤性脑损伤患者死亡率的概率为 0.975。

作者写道:“总的来说,与在 ICU 中使用生理盐水相比,使用平衡溶液很可能会降低院内死亡率并减少肾脏替代疗法的治疗,证据具有中等确定性。” “然而,对于脑外伤患者来说,平衡的解决方案可能会增加死亡率。”

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